プロペシア
AGAを発症している人は全国で1,260万人。日本人男性の3人に1人がAGAと言われていますが、適切な治療を受ければ薄毛の進行を抑えるだけでなく、発毛させることもできます。
AGAは進行性の脱毛症であるため放っておくと髪の毛の本数が徐々に減り、気づかぬ間に薄くなっていきます。
AGAのしくみと原因を知るには、ヘアサイクルについての理解が重要です。
大きく「休止期」「退行期」「成長期」の3つの段階で構成されます。
AGA治療を検討しているなら、できるだけ早く治療を開始することをおすすめします。
男性型のAGAで行っている治療｜乃木坂メディカルAGAクリニック
当院乃木坂メディカルAGAクリニックが男性型のAGAで行っている治療を解説します。当クリニックでは、AGA（男性型脱毛症）治療として、科学的根拠に基づいて治療しています。フィナステリドやデュタステリドやミノキシジルなどの内服薬、ミノキシジルやアデノシンの外用薬。さらに、Harg療法など成長因子を用いたメソセラピーや低出力レーザー治療（LLLT）やPRP（自己血小板リッチ血漿）療法も導入し、個々の患者の状態に合わせオーダーメイドの治療プランを提案しています。
フェナステリド
フィナステリドとは
主要なAGAの治療のフィナステリドを解説します。
フィナステリドは、Ⅰ型5αリダクターゼの働きを阻害する働きを持つ内服薬です。テストステロンからDHTへの変換を抑制するため、乱れてしまったヘアサイクルを正常に戻す働きを期待できます。 日本皮膚科学会のガイドラインにおける、フィナステリドを用いたAGA治療は、推奨度Aと高く評価されています。フィナステリドのリスク・副作用
性機能障害（勃起不全 性欲の減退 精液量の減少）、 肝機能障害、 初期脱毛、 気分の落ち込み、うつ症状、 乳房圧痛・肥大、 ポストフィナステリドシンドローム（PFS）プロペシア
プロペシアとは
主要なAGAの治療のプロペシアを解説します。
プロペシアは、AGAの治療薬として米メルク社が開発した抜け毛予防薬です。 現在では世界60ヶ国以上で使用されています。 主成分はフィナステリドで、AGAのきっかけとなる酵素5αリダクターゼの働きを抑制し、薄毛の進行を予防する効果があります。 日本皮膚科学会のガイドラインにおける、フィナステリドを用いたAGA治療は、推奨度Aと高く評価されています。プロペシアのリスク・副作用
性機能障害（勃起不全 性欲の減退 精液量の減少）、 肝機能障害、 初期脱毛、 気分の落ち込み、うつ症状、 乳房圧痛・肥大、 ポストフィナステリドシンドローム（PFS）デュタステリド
デュタステリドとは
主要なAGAの治療のデュタステリドを解説します。
AGA発症のきっかけとなる5αリダクターゼですが、実はⅠ型とⅡ型の2種類あります。同じく抜け毛の抑制に効果のあるプロペシア（フィナステリド主成分）はⅡ型の5αリダクターゼにのみ作用しますが、デュタステリドを主成分とするザガーロは、Ⅰ型とⅡ型どちらにも働きかけます。 日本皮膚科学会のガイドラインにおいても、5αリダクターゼ抑制を用いたAGA治療は、推奨度Aと高く評価されています。デュタステリドのリスク・副作用
性機能障害（勃起不全 性欲の減退 精液量の減少）、 肝機能障害、 初期脱毛、 気分の落ち込み、うつ症状、 乳房圧痛・肥大、 ポストフィナステリドシンドローム（PFS）ザガーロ
ザガーロとは
主要なAGAの治療のデュタステリドを解説します。
ザガーロとはグラクソ・スミスクライン社が開発したデュタステリドを成分とする薬です。 AGA発症のきっかけとなる5αリダクターゼですが、実はⅠ型とⅡ型の2種類あります。同じく抜け毛の抑制に効果のあるプロペシア（フィナステリド主成分）はⅡ型の5αリダクターゼにのみ作用しますが、デュタステリドを主成分とするザガーロは、Ⅰ型とⅡ型どちらにも働きかけます。 日本皮膚科学会のガイドラインにおいても、5αリダクターゼ抑制のAGA治療は、推奨度Aと高く評価されています。ザガーロのリスク・副作用
性機能障害（勃起不全 性欲の減退 精液量の減少）、 肝機能障害、 初期脱毛、 気分の落ち込み、うつ症状、 乳房圧痛・肥大、 ポストフィナステリドシンドローム（PFS）ミノキシジル
ミノキシジルとは
主要なAGAの治療のミノキシジルを解説します。
ミノキシジルは元来降圧剤であり⾎管を拡張して⾎流を改善し、発⽑を促します。ミノキシジルは毛乳頭そのものを増殖したりIGF-1（インスリン様成⻑因⼦）やVEGF（⾎管内⽪細胞増殖因⼦）、KGF（ケラチノサイト増殖因⼦）の産出を促すことにより毛乳頭を刺激しヘアサイクルの成⻑期を伸長し脱毛を予防するとともに発⽑を促進します。 日本皮膚科学会のガイドラインにおいても、ミノキシジルは、外用が推奨度Aと高く評価されています。ミノキシジル内服のリスク・副作用
初期脱毛、 多毛症、 息切れ・動悸、 頭痛、 めまい、 浮腫み、 血圧低下、 肝機能障害などミノキシジルの入手経路
ミノキシジル(内服薬)は国内未承認です。医師による個人輸入で院内で処方いたします。1 AGAの原因
01 遺伝的要因
家族に同じ症状を持つ人がいるかどうか調べてみてください。家族がＡＧＡですと発症リスクが高まります。AGAは遺伝と強く関連してます。主にx染色体(母方からの遺伝)にAGAの遺伝子があるため、母方から影響しやすいとされています。父方から遺伝する可能性がないということではなく、母方の方がより遺伝しやすいということです。
02 ホルモン
５αリダクターゼという還元酵素がによってテストステロンがDHT（ジヒドロテストステロン）に変換されることで、ＡＧＡの症状がでます。DHTがアンドロゲン受容体に結合すると、毛包の成長サイクルを短縮させ、毛髪の成長を抑制します。すると、毛髪が細く短くなり、髪が抜けるのが早くなって抜毛が多くなるため、頭皮がすけたりAGAの症状がでます。
前頭部と頭頂部は特にDHTに対して特に敏感で、AGAが起こりやすい部位です。
03 生活習慣
不規則な生活が原因となり、体内のホルモンバランスを崩し、AGAの原因となるDHTの生成を増加させる可能性があります。喫煙の習慣は血管に悪影響を与えますが、頭皮の血行にも悪影響を及ぼし、頭皮への血流減少により髪が栄養不足に陥り、AGAを促進する可能性があります。高脂肪・高糖質の食品摂取や揚げ物の食べ過ぎで最終糖化産物が増えるとDHTの生成を促進したり頭皮環境の悪化でAGAが進む可能性があるため注意が必要です。2 AGAの症状
AGAの症状を解説します。
01 生え際の後退
額の形がM字型に後退して薄くなったり、おでこが広がることで、生え際が後退していきます。M字型AGAや逆U型のAGAとなります。02 頭頂部のAGAの拡大
つむじなど、頭頂部の毛が薄くなり、地肌が見えるようになります。O字型のAGAとなります。03 髪のボリュームの低下
髪の毛の本数が、全体的に減っていき、ボリュームが低下します。あまり進むとヘアスタイルを工夫しても髪が寂しい印象になります。04 髪のコシハリがなくなる
髪のコシハリがなくなると、頭髪のボリュームが低下します。3 AGAの予防と治療法
AGAの予防治療法を解説します。
01 ヘアケア製品
シャンプーやトリートメントはより髪に良いものを使うほうが髪にとっても良いことになります。しかし、ヘアケア製品だけでAGAの進行を止めることは難しいです。02 メディカルケア
AGAクリニックでのメディカルケアとしては外用リキッドや、レーザー治療があります。大きな効果は得られませんが、一定の効果はあります。03 AGAクリニックでの治療
フェナステリドやデュタステリドやミノキシジルを内服したりHARG療法などですが、自己判断ではなくて、医療機関で行わなければなりません。4 乃木坂メディカルクリニック(AGA錦糸町)の治療
AGAの診断から治療まで一貫してサポートします。他院に負けない強みとして以下のようなものがあります。
01 AGA治療の豊富さ
３万人以上の実績に基づき専門医師が診断から治療まで責任をもって行います02 真摯に患者様へ向き合うこと
医師の診察の時間と説明は他院より長めに取り患者様一人ひとりと真摯に向き合い、満足のいく結果になるようにサポートさせていただいております。03 副作用の徹底管理
患者様全員にお薬の副作用管理をしっかりと行い、安全な治療を提供しています。万が一副作用が出てしまった場合の対処やリスクに関するご説明も過不足なく行います。
04 真摯に患者様へ向き合うこと
医師の診察の時間と説明は他院より長めに取り患者様一人ひとりと真摯に向き合い、満足のいく結果になるようにサポートさせていただいております。05 他院で効果がなかった患者様への治療
他のクリニックで効果がなかった患者様も多くの発毛実感例があります。他院からの乗り換えは割引があります。治療法やお薬が合っていたのか確認して、当院で新たに最適な治療プランを組みなおして提案することで患者様が納得できる結果を得られるような治療を行っています。
06 できるだけリーズナブルな治療を提案
患者様の予算に合わせて、治療費用を抑えられるようにしています。なおかつ手厚いサポートを行える治療体制にしています。
プロペシア
プロペシアとは
プロペシアとは、一般名フィナステリドと呼ばれ米国メルク社が開発した世界で初めての1日1回1錠の内服による男性型脱毛症用薬（AGA治療薬）で、現在すでに世界60カ国以上で承認されています。尚、服用には医師による処方箋が必要です。
- 有効成分
- フィナステリド(0.2mg・1mg)
- 服用方法
- 1日1回、1錠服用（24時間周期が良い）
- 効果発現まで
- 最低6ヶ月間の連日服用続ける
- 作用機序
- AGAの原因物質はテストステロンが5α還元酵素により変換されるDHT（ジヒドロテストステロン）ですから、プロペシアはDHTの生成に必要な5α還元酵素Ⅱ型の働きを阻害することでDHTの生成を抑制します。
- 初期脱毛
- プロペシアの効果で毛母細胞が活発となりヘアサイクル（毛周期）が正常に戻り成長期に入る毛が多くなります。すると休止期にある毛が成長期の毛に押し出される形で抜け毛も増える現象が初期脱毛です。
- 女性への適用
- ありません。妊娠している可能性のある女性・授乳中の女性の服用・錠剤の割錠・小児の服用は絶対禁忌です。
- 食事の影響
- ありません。食前後を気にせず服用可能です。
効果・効能・作用機序
AGA(男性型脱毛症)とは、成人男性によく見られる髪が薄くなる状態のことで、思春期以降に額の生え際や頭頂部の髪が、どちらか一方、または双方から薄くなり、年々薄毛が目立つようになっていきます。一般的に考えられている原因は、遺伝や男性ホルモンの影響で、遺伝などにより発症年齢は早い男性で２０歳前後です。 AGA（男性型脱毛症）の主な原因物質はDHT（ジヒドロテストステロン)です。AGAで悩む男性の脱毛箇所の頭皮に通常より多くのDHTが前頭部や頭頂部に確認されます。DHTは5α還元酵素によってテストステロンが変換され生成されます。このDHTが毛乳頭細胞に存在する男性ホルモン受容体と結合すると、成長期にある毛髪に対して退行期及び休止期に移行する信号が出されます。その結果、毛周期（ヘアサイクル)が短くなり退行期の細い毛髪が増えたり毛髪が長く太い毛に成長する前に抜けてしまうので、毛髪が薄くなり地肌が透けてしまうのです。 プロペシア（フィナステリド）は、AGAの原因であるDHTの生成に必要不可欠な5α還元酵素を阻害することでDHTの生成を抑制します。これにより成長期が長くなり、細くなった髪の毛にコシが生まれ、休止期にある毛穴から毛髪が成長するため、AGA改善の効果が期待できます。
毛周期（ヘアサイクル）について
成人男性の毛髪は3～5年周期で以下の「ヘアサイクル」を繰り返します。繰り返すことができるヘアサイクルの数は決められており、最後のサイクルが終了するとその毛根からは髪が生えてきません。
成長期
ヘアサイクルの成長期には、細胞分裂が繰り返され髪が活発に成長します。通常、ヘアサイクルの90%程度(2～6年)が成長期に費やされますが、AGAを発症するとDHTの働きにより成長期が短くなり、髪が細く弱くなり本数が少なくなり毛髪密度が下がり地肌が見えるAGA症状が現れます。
退行期
退行期では成長期で行われていた細胞分裂が止まり、少し毛根が弱くなっていきます。期間は通常、2週間程度です。
休止期
休止期に入ると、毛髪の活動が完全に止まり、成長期に入った毛髪に押し出されて抜け落ちます。
DHT（ジヒドロテストステロン）とは
DHT（ジヒドロテストステロン)は思春期以降には、AGA、前立腺肥大、体毛増加、ニキビなど男性を悩ませるような症状を引き起こす要因となります。
プロペシアの効果
プロペシア1mgは98%以上の方に効果のあるデータがございます。
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